孕期营养如何补充？微量元素补充过量有弊端

“孕期营养主要分孕早中晚三个阶段，各有侧重，不必纠结于某个月份该补某个营养素！”广州市红十字会医院营养科副主任谭荣韶告诉新快报记者，根据中国营养膳食指南，在不同的孕阶段，各种营养素都有其具体需要量，一定要做到膳食均衡。

在孕早期，孕妇要吃够主食，保证碳水化合物供给，其中淀粉分解后的葡萄糖可以直接通过胎盘屏障给胎儿提供能量。以防止早孕反应导致营养摄入不足，利用母体自身的脂肪、蛋白质为胎儿供给能量，可能出现酮症反应。此外，还要注意膳食清淡、少食多餐，多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸。

在孕中期和孕晚期，大部分营养元素的需求量和种类都差不多。相比孕早期，应适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品的摄入；适当增加奶类的摄入；常吃含铁丰富的食物，同时进行适度的身体活动，维持体重适宜增长。“只要体重宫高腹围在正常范围，表明营养充足，问题不大。”谭荣韶说。

微量元素补充过量有弊端

谭荣韶指出，现代人营养条件好，从门诊情况看，大部分孕妇存在的问题是营养过剩，有些孕妇为了使胎儿健康活泼，还盲目跟风服用复合维生素、鱼肝油和钙片等营养补充剂。“营养补充剂不能替代膳食营养源，而且微量元素补充过量，反而会危害母体和胎儿健康。”

维生素A——孕妇若超量服用维生素A，不仅可引起流产，而且还可能发生胎儿神经和心血管缺损及面部畸形。除非已确诊患有维生素A缺乏症，才需要额外补充。一般来说，每日合理的膳食可提供5000～8000国际单位的维生素A，就能充分满足孕妇每日所需。

维生素B6——很多妇女怀孕后早孕反应比较严重，经常呕吐，有人就认为多服点维生素B，既能止吐，又可补充维生素。其实不然。孕妇过量或长期服用维生素B6，胎儿就容易对它产生依赖。孩子出生后易出现哭闹不安、易受惊、眼球震颤、反复惊厥等异常表现，如果诊治不及时，将会留有智力低下的后遗症。其实，妇女在妊娠期，维生素B6的每日需要量仅比非孕时增加0.6毫克，而日常食物，如肉、鱼、蛋黄、豆类等完全可以满足需求。就是在妊娠早期，孕妇也完全不需要额外服用维生素B6。

维生素C——孕妇如果每日过量摄入(超过1000mg)维生素C会影响胚胎发育，因为大剂量的维生素C易使体内形成“酸性体质”，这不利于生殖细胞的发育，而且长期过量服用还会使胎儿在出生后发生坏血症。

维生素D——补充过多如每日超过15毫克容易造成软组织的钙化。

维生素E——孕妇过量服用可造成新生儿腹痛、腹泻和乏力。

锌——每日补充超过45毫克，容易造成早产。碘——如果食盐中已加了碘，一般不需要再增加碘，因为碘摄入过量可诱发新生儿甲状腺素不足，影响婴儿智力。

另外，各种营养素之间都存在协同或拮抗作用。比如：维生素D能促进钙的吸收，但是如果维生素D摄入过量会导致胎儿发生高钙血症；又如钙和磷摄入的比值最好是1：2，如果钙摄入过量，便会影响磷的吸收。

“实在不放心，可以记录下自己每日饮食，请专业营养医师分析评估是否有营养缺乏，以防过量。”谭荣韶说。

孕期一日营养补充具体示例

孕早期1.主食：每天谷类、薯类及杂豆应摄入200-300g，杂粮不少于1/5；

2.奶类及奶制品200-250g，大豆类及坚果50g；3.肉、鱼、禽、蛋类(含动物内脏)每天150-200g，其中鱼类、禽类、蛋类各50g；4.蔬菜300-500g(绿叶菜占2/3)，新鲜水果100-200g；5.植物油15-20g、盐6g，水1200ml；

孕中晚期

1.主食：每天谷类、薯类及杂豆应摄入300-400g，杂粮不少于1/5；2.奶类及奶制品300-500g，大豆类及坚果40-60g；3.肉、鱼、禽、蛋类(含动物内脏)每天200-250g，其中鱼类、禽类、蛋类各50g；4.蔬菜400-500g(绿叶菜占2/3)，新鲜水果200-400g；5.植物油25-30g、盐6g，水1200ml；